Cirurgia minimamente invasiva – Existem hoje técnicas cirúrgicas modernas e eficazes que proporcionam menos dor e desconforto no pós-operatório, com uma recuperação mais rápida .
As técnicas mais utilizadas são:
Hemorroidetomia – consiste na remoção cirúrgica das hemorroidas “doentes”, sendo a técnica mais utilizada e com resultados eficazes e permanentes, uma vez que elimina as
hemorroidas definitivamente.
Quando bem realizada as complicações são raras .
As técnicas mais praticadas são as de Milligan Morgan e Ferguson, consoante as feridas são deixadas abertas ou encerradas.
Existem actualmente técnicas menos invasivas para a realização da hemorroidetomia que levam a menor dor e desconforto no pós-operatório.
Hemorroidopexia (PPH -técnica de Longo) – consiste na redução do prolapso hemorroidário através da utilização dum agrafador circular.
Está indicada principalmente para prolapso mucoso circular grau 2.
Deve ser apenas realizada por cirurgiões experientes de modo a evitar possíveis complicações como estenose.
Como não há remoção das hemorroidas, podem aparecer recidivas.
Hemorroidoplastia (laser de diodo) – consiste na aplicação de um feixe de laser diodo dentro da hemorroída, que vai levar a uma coagulação do tecido vascular e consequente diminuição do tamanho da hemorroida.
Sendo uma técnica pouco invasiva está sujeita a uma maior taxa de recidiva.
Está indicada principalmente para hemorroidas grau 2.
HAL-RAR– consiste na laqueação dos vasos hemorroidários ,com ajuda de ultrassons (doppler), associada a uma pexia ou fixação da mucosa, em caso de prolapso.
É talvez a a técnica menos utilizada devido aos seus resultados.
A técnica cirúrgica a utilizar depende do tipo e gravidade das hemorroidas.
A decisão final será sempre do cirurgião, após correta observação e avaliação do doente.
Informe-se sempre com cirurgiões experientes e em centros de referência.
O Dr António Araújo Teixeira é reconhecido pelos Colegas por ter a maior experiência cirúrgica no tratamento de hemorroidas , fissuras e fístulas anais.
Indicações para o doente que vai ser operado
- Jejum completo 12h antes da cirurgia
- Tentar evacuar antes da cirurgia, sem recurso a clisteres
- No caso de estar a fazer medicação (hipertensão, diabetes, anticoagulantes) seguir as indicações dadas pelo seu médico na consulta pré-operatória
- Informar o seu médico de qualquer alteração importante que ocorra após a consulta pré-operatória
- Levar para o hospital os exames analíticos e ECG
- O tempo de internamento é de 24h
- A cirurgia é realizada, em principio, sob anestesia geral
- O tempo de cirurgia costuma ser, em condições normais, de 30 a 40 minutos
- A técnica cirúrgica será adequada a cada caso, optando-se sempre que possível por técnicas pouco invasivas
- O doente permanecerá no recobro as primeiras 2h após a cirurgia, regressando de seguida ao seu quarto
- Durante o internamento terá todo o acompanhamento médico necessário
No dia seguinte à cirurgia, a alta será dada pelo seu cirurgião, Dr. António Araújo Teixeira, que lhe dará todas as informações importantes sobre os cuidados a ter no pós operatório, assim como o seu numero pessoal de telemóvel , (966022925) , para que o possa contactar em caso de necessidade.
Cuidados a ter no pós operatório
- Usar apenas toalhetes húmidos sem álcool, evitar papel higiénico
- Fazer banhos de assento com agua morna
- Dieta rica em fibras e hidratação adequada (1,5 litros de agua /dia)
- Repouso completo nos 2 dias seguintes à cirurgia
- Marcar consulta de seguimento para vigiar cicatrização da ferida operatória
- Cumprir rigorosamente a medicação prescrita pelo seu médico